↩ Eksemplarets format er oktav. Det er trykt på et kvart ark, der er foldet til 2 blade, dvs. 4 sider i alt. Siderne er upaginerede, og der er ingen arksignatur. Teksten på første side er indrammet af en tynd ramme omgivet af en sørgerand. Øverst i rammen er trykt et sort kors.